Медики-патриоты Гродненской области. Сергей Николаевич Лазаревич: руководитель клиники-новатора, из врачебной династии, стиль человечности

Об основных достижениях в медицине сегодня принято говорить в контексте инноваций и новых технологий. Но путь к этим вершинам всегда основан на прошлом опыте и самоотверженности людей, которых с полным правом можно назвать медиками-патриотами.  К 80-летию здравоохранения Гродненщины в проекте "Медики-патриоты Гродненской области" мы рассказываем о тех, кто внес большой вклад в его развитие, кто служит ярким примером преданности профессии и тех перемен, которые происходили в медицинской отрасли и поднимали ее на новый уровень.

Сергей Лазаревич возглавил университетскую клинику в октябре 2019-го. Областная больница тогда только что получила новый статус. Это предполагало создание научно-лечебного учреждения нового типа, которое в дальнейшем должно послужить примером для всей страны. Перемены предстояли масштабные, требовалось выстроить новую систему организации и интеграции науки и практики, при этом соблюсти баланс интересов, мудро использовать кадровые ресурсы. Доверить руководство коллективом-первопроходцем нужно было человеку в медицине опытному и в то же время по-современному мыслящему, с особым складом характера. Таким организатором здравоохранения, подвижником нового, со своим спокойным и уважительным к людям стилем руководства слыл Сергей Николаевич Лазаревич, на тот момент успешно возглавлявший больницу скорой медицинской помощи города Гродно.

К областной больнице, по признанию самого Сергея Николаевича, у него особое отношение еще с детства. Мама работала здесь старшей операционной сестрой. Отец возглавлял патологоанатомическую службу, которая до получения статуса самостоятельного лечебного учреждения, была больничным подразделением. В этой больнице в годы студенчества подрабатывал, потом проходил интернатуру, работал врачом и заведующим отделением. Здесь проходил школу руководителя в должности заместителя главного врача. Так что предложенная должность руководителя клиники означала, с одной стороны, возвращение. С другой стороны, на него возлагалась огромная ответственность – поручалось дело не просто новое, а можно даже сказать революционное.

Предложение принял не сразу, хотел завершить начатые преобразования в больнице скорой медицинской помощи. Хотя то, что придется проводить своего рода перестройку сложившегося «организма», осваивать новое, формировать особенную модель, не пугало, а скорее наоборот, интересовало. Но дело отлагательств не терпело, потому вскоре возглавил университетскую клинику.

Под руководством Сергея Лазаревича прошло первое пятилетие университетской клиники. Сегодня она с полным основанием позиционируется как ведущее многопрофильное учреждение здравоохранения, которое оказывает специализированную высококвалифицированную медицинскую помощь населению Гродненской области в сочетании с практикоориентированным образовательным процессом. А что значит университетская клиника конкретно для главного врача? Об этом спросили его самого в интервью накануне 75-летия главного лечебного учреждения области:

 – Это без малого двухтысячный коллектив, более полусотни структурных подразделений, более 35 тысяч пациентов ежегодно пролеченных в стационаре и более 200 тысяч проконсультированых амбулаторно, в том числе в самых сложных случаях, которые со всей области университетская клиника берет на себя. Это высококвалифицированные кадры и современное оборудование, которые позволяют более точно и быстро проводить диагностику, применять новейшие, малотравматичные, лапароскопические методы лечения, внедрять и широко использовать на практике инновационные технологии.

 В то же время это постоянное движение вперед, совершенствование работы, без которого сегодня в медицине, а тем более в главной больнице области, невозможно. Наши хирурги, к примеру, впервые в республике использовали метод симультанной е-ТЕР-пластики при паховой и параумбиликальной грыжах с диастазом прямых мышц живота, а при перемещенной правой печеночной артерией по поводу опухоли головки поджелудочной железы – метод лапароскопической панкреатодуоденальной резекции. Еще больше технологий, с которыми они стали первопроходцами в области. Мы единственные из региональных учреждений занимаемся хирургическим восстановлением слуха и увеличиваем число кохлеарных имплантаций. В этом году офтальмологи уже выполнили более сотни трансплантаций склер. Высокотехнологичной помощи при патологии органов слуха и зрения способствовала приобретенная нами аппаратура нового поколения. В оториноларингологии это хирургический лазер, в офтальмологии микрохирургическая комбинированная витреоретинальная система, по сути топовая версия специальной техники, задающая темп в витреоретинальной хирургии во всем мире.

На базе клиники действуют четыре областных хирургических центра: герниологический, диабетической стопы, панкреопатологии, трансплантации органов и тканей. Кстати, в этом году провели два десятка успешных операций по пересадке почки. Всего же у нас 12 областных центров, в том числе ресурсный центр по оказанию помощи пациентам с ОНМК. Четыре областных амбулаторных центра работают на базе областной поликлиники: пароксизмальных состояний, профилактики и прогнозирования инсультов, патологии слуха и речи, профпатологии. Под динамическим наблюдением в этих центрах находится здоровье около двадцати тысяч жителей области.

– Наслышана, что ваши специалисты в духе времени  предложили и уже работают, чтобы задействовать в практике технологии искусственного интеллекта?

 – У нас создан центр «Визуализации медицинского изображения» (областной PACS-архив DICOM изображений КТ и МРТ). Это значимое организационное новшество для всего здравоохранения области. Прошедшим обследования на МРТ или КТ в любом лечебном учреждении (а таких аппаратов по области становится все больше) не нужно возить с собой диски с записями, а тем более повторять исследование. Полная «картинка» в широком медицинском доступе благодаря единой базе данных. Более 250 врачей со всей области зарегистрированы как пользователи этой базы. Наши специалисты всегда готовы помочь точно определить наличие патологии, в том широко используя возможности телеконсультирования. Но они пошли дальше. Предложили проект использования технологий искусственного интеллекта в области практического здравоохранения и анализа медицинских изображений и взялись обучить нейронную сеть распознавать рака легких в КТ диагностике, рака молочной железы в маммографической диагностике, инсульта головного мозга в МРТ диагностике.

 – Суть пилотного проекта, который пять лет назад был начат на базе главной клиники Гродненщины, заключалась в более тесном тандеме науки и практики. Как это служит решению главной задачи здравоохранения – оказанию качественной и доступной помощи населению?

 – Создано семь научно-клинических отделов: анестезиологии и реаниматологии, хирургии, онкологии, неврологии, оториноларингологии и глазных болезней, терапии и диагностики, в которые вошли кафедры университета и соответствующие профильные структурные подразделения университетской клиники. Это расширило возможность использования лечебного потенциала профессорско-преподавательского состава, а также инновационное развитие, разработку и внедрение высокотехнологичных методов лечения. С привлечением университетских специалистов в разы увеличилось количество амбулаторных консультаций в областной поликлинике. В числе консультантов сейчас врачи поликлиники, заведующие стационарными отделениями, областные внештатные специалисты, сотрудниками кафедр ГрГМУ. Высококвалифицированную амбулаторно-поликлиническую помощь сегодня оказываем по 49 специальностям.

 В то же время практические врачи стали активнее участвовать врачей-лечебников в подготовке будущих специалистов. Достаточно сказать, что в университетской клинике каждый день бывает и усваивает знания на практике несколько сотен студентов. У нас разработана система оценки качества медицинской помощи сотрудников университета, выполняющих лечебную работу, и практических врачей университетской клиники, участвующих в образовательном процессе.

Сейчас на 12 кафедрах и курсах университета, расположенных в клинике, работают свыше семидесяти сотрудников, проходят подготовку в клинической ординатуре более полусотни ординаторов, работают 42 врача-интерна. Это, безусловно, огромный потенциал, который используется в решении главной государственной задачи  – оказании качественной и доступной медицинской помощи людям, и в то же время обеспечении работы университетской клиники как основного многопрофильного лечебного центра области, использующего для оказания специализированной помощи самые современные технологии.

 Такое взаимодействие, можно сказать, подстегнуло наших специалистов-практиков. Приветствую их новаторство, не только поддерживаю, а и «подогреваю» их желание внедрять новые технологии и способы лечения, заниматься научной работой. Пятнадцать сотрудников клиники работают над диссертациями. Совместно получено шесть патентов. Клиника – база одиннадцати инициативных научно-исследовательских работ.

– Знаково, что ваша клиника одной из первых в республике к тому же на высший балл прошла медицинскую аккредитацию организаций здравоохранения, а в минувшем году была своего рода платформой для апробации ее критериев.

 – Действительно Министерством здравоохранения нам была доверена отработка схемы предстоящего нововведения, работали в тесном взаимодействии с РНПЦ медицинских технологий. Минздрав учел это, когда специальным постановлением четко определял базовые критерии медорганизаций для прохождения аккредитации. В этом году наша клиника одной из первых в стране прошла медицинскую аккредитацию. Высокий процент соответствия базовым критериям послужил тому, что срок действия, на который выдан документ, максимальный – пять лет. Это можно образно назвать подарком, который сделал себе коллектив к предстоящему 75-летию. И еще одно знаковое достижение: наша университетская клиника по итогам работы за 2023 год занесена на областную Доску Почета.

 – Каким видится главному врачу будущее клиники?

– Это путь высоких технологий и как следствие максимально доступная эффективная высокотехнологичная помощь для любого жителя области. Я твердо убежден: в медицине нельзя без движения вперед, и старюсь поддерживать такой настрой в коллективе. Обживаясь в обновленном корпусе, специалисты хирургической службы уже строят планы по освоению новых операций. В том числе малоинвазивных и лапароскопических операций на поджелудочной железе, лапароскопической хирургии печени и так далее.

После перевода онкологической службы в новый онкологический диспансер у нас планируются областные центры неврологии, офтальмологии и оториноларингологии, где получат помощь пациенты со сложными диагнозами, будут использоваться самые современные технологии, проводиться высокотехнологичные и сложные вмешательства. Концепции развития здравоохранения области предусматривает концентрацию у нас сил и ресурсов и по другим направлениям помощи. Мощная единая для области служба с высокопрофессиональными кадрами и современным оборудованием, костяк профессионалов – это большие возможности для новаций, и, что очень важно, выгода для пациента, которому не придется искать, где лучше лечиться.

Безусловно, большое внимание к условиям работы персонала и пребывания пациентов. Вот недавно торжественно открыли после реконструкции хирургический корпус. В его обновление, которое проводилось в рамках инвестиционной программы Гродненской области на 2022-2024 годы, вложено почти 19 миллионов рублей. Здесь разместились приемное отделение, отделение гемодиализа с экстракорпоральными методами детоксикации, отделение трансплантации органов и тканей, пластической и эндокринной хирургии, хирургическое, хирургическое торакальное отделения, отделения сосудистой и гнойной хирургии, а также травматолого-ортопедическое отделение, которое перешло из БСМП. Расширение зоны комфорта и современная аппаратуры повышают качество оказания медицинской помощи. На очереди - ремонт операционных и корпуса №7 для размещения центра неврологии и нейрохирургии.

По перспективам клиники у нас полное взаимопонимание с ректором медуниверситета Игорем Георгиевичем Жуком. По всем направлениям работы есть поддержка руководства области, в первую очередь председателя облисполкома Владимира Степановича Караника. Его видение университетской клиники как областного центра инноваций в медицине для нас очень важно, как и поддержка наших идей и начинаний, за которую мы очень благодарны.

 – Довольны ли вы своей командой?

 – Сложилась работоспособная команда, которая в основном состоит из энтузиастов своего дела. Стараюсь, чтобы в коллективе чувствовали: нет второстепенных должностей, каждый важен на своем месте. Доволен, когда вижу, что наши практические врачи хотят двигаться вперед, стремятся поехать на стажировку, читают, овладевают новыми методиками. Высокие технологии и современные методы лечения сами по себе мало значат, если их в полной мере не освоят и не сделают доступными для людей подготовленные врачи-специалисты.

Поэтому жажду знаний наших специалистов только приветствую и всемерно этому способствую. К примеру, для повышения квалификации организуется обучение врачей-хирургов малоинвазивным и лапароскопическим методикам в Республиканском клиническом медицинском центре Управления делами Президента Республики Беларусь, разных столичных центрах и клиниках. Приглашаем республиканских «светил» к себе. На нашей базе, в том числе и по нашей инициативе, проходит большое количество научно-практических конференций, презентаций, симпозиумов и мастер-классов с их участием ведущих республиканских специалистов.

В то же время не хочу, чтобы опыт и знания наших специалистов замыкались в стенах клиники. Поэтому инициировали и активно продвигаем такую форму повышения профессионализма своих коллег из районов как стажировки на рабочем месте. Порядка 500-600 врачей ежегодно повышают у нас квалификацию. Специалисты клиники и сотрудники кафедр проводят мастер-классы в центральных районных больницах. Клиника  – центр организационно-методической помощи по всем направлениям медицинской деятельности.

– Вы сказали об энтузиастах своего дела. А ведь многие считают, что их время миновало, его сменила расчетливость…

– В медицине обязательно должны присутствовать увлеченность, настрой на совершенствование, равно как и никогда не потеряют актуальности самоотверженность, милосердие, сострадание. Без этого врач не выполнит свою работу на высший балл, да и пациент ему не поверит. Пациенты хотят лечиться именно у врача, понимающего их, чувствующего их боль и готового сделать все, чтобы помочь. Это только кажется, что им все равно – лишь бы хорошо лечили. Они очень ценят теплоту, заботу и внимание персонала, а также и условия пребывания в самой больнице. Об этом забочусь сам и на это настраиваю коллектив.

* * *

По правде говоря, то, о чем говорил мне руководитель клиники применительно к образу врача, словно «списано» с его самого.  От многих в коллективе университетской клиники, да и представителей медицины области не раз доводилось слышать о том, что Сергей Николаевич сочетает  профессионализм руководителя, умение настроить коллектив не останавливаться на достигнутом, человечность и олимпийское спокойствие в характере. А ведь  в подчинении у него огромный коллектив, в котором в том числе десятки ярких личностей, знающих себе цену специалистов, и в то же время только в стационаре одновременно более тысячи пациентов, и каждый не только со своими надеждами, а и запросами.

Когда спрашивала о стиле руководства его самого, слышала откровенное: «воевать» не любит. Все вопросы предпочитает решать за столом переговоров, обсуждать, находить компромисс даже в самых сложных ситуациях.  Старается   всегда прислушиваться к людям, на первый план ставить их интересы и по возможности максимально стараться поддержать, а если надо, и помочь.  Этому следовал, будучи на разных должностях: заместителя главного врача областной больницы, главного врача областной инфекционной больницы, затем БСМП. Сохраняет этот стиль и вернувшись, образно говоря, к истокам уже в новом статусе.

Номер его телефона в открытом доступе, графика приемных дней, хоть они и значатся в расписании главврача, строго не придерживается. Возникают вопросы – готов выслушать любого сотрудника в любое время. Вот почему и новшества в лечении внедряются быстрее, и новаторские идеи у врачей возникают чаще.

Немало людей обращается к нему как к депутату. Он несколько раз избирался в городской Совет депутатов, а в этом году гродненцы доверили ему представительство в областном органе законодательной власти.

Сам Сергей Николаевич признается: в работе с людьми ему было с кого брать пример. И называет с десяток фамилий как руководителей здравоохранения, так и известных врачей-лечебников. Одним из первых – бывшего главврача областной больницы Валентина Александровича Рожко. Оказывается, он присмотрел перспективного интерна Сергея Лазаревича, когда тот грамотно доложил о возможностях и перспективах УЗИ-диагностики. Потом даже «упрекнул» Лазаревича-старшего, что не рассказывает ему о сыне. На что тот ответил: молодежь должна пробивать себе дорогу своим трудом, а он как отец только этому порадуется.

Николай Александрович Лазаревич может служить жизненным примером  не только для своих наследников.  Прежде всего, образцом трудолюбия и упорства. Взять хотя бы тот факт, что он в свое время после медучилища, уже будучи человеком семейным, поступил в Гродненский мединститут и окончил его с красным дипломом. Много лет возглавлял областное патологоанатомическое бюро и до сих пор несмотря на возраст,  работает в этой службе рядовым врачом.

Сергей Николаевич пришел в медицину по родительским стопам. Уже его примеру последовали сыновья. Оба окончили медицинский университет. Старший Дмитрий работал судебным экспертом-психиатром, заместителем главного врача, а в минувшем году возглавил КЦ «Психиатрия-наркология».

– Кому, как не вам, знать, что у руководителя далеко не легкий хлеб. Не отговаривали? – задаю Сергею Николаевичу провокационный вопрос.

– Я сторонник того, чтобы люди сами принимали важные для них решения и сами несли ответственность за свои действия. Сын сам выбирал профессию, поступил, старался учиться. В вузе получил красный диплом. Окончил академию управления при Президенте. Конечно, мне как отцу приятно, что его заметили. Готов всегда с высоты собственного опыта помочь, подсказать. Но окончательное решение всегда за сыновьями. Младший сам выбрал медицинский вуз, а затем и травматологию, – отвечает он.

В медицине и жена Сергея Николаевича. Они однокурсники. После окончания вуза Людмила Александровна работала участковым терапевтом, а потом перешла врачом ультразвуковой диагностики в военный госпиталь. Кстати стажировку по УЗИ-диагностике проходила в областной больнице у супруга, у него и научилась основным навыкам. Среди членов медицинской династии сестра Ольга и ее сын. Племянник Кирилл, начинающий врач-онколог-хирург, недавно создал семью. В знаковый для молодой пары день в самом старинном действующем Храме Беларуси  – Коложской церкви венчали не только ее, но и старшую ветвь династии - Николая Александровича и Нину Иосифовну, которые прожили вместе 55 лет. Вот истинный пример крепкого и верного супружества для младшего поколения!

Надо сказать, что у медицинского «родового древа» Лазаревичей очень крепкие корни. Первоосновой можно считать сельского лекаря — прадеда Сергея Лазаревича, участника Первой мировой войны Ивана Семеновича Сокольника, которому в Новогрудском краеведческом музее посвящена отдельная экспозиция. Он лечил переломы костей в довоенное и послевоенное время. К нему в деревню Старые Негневичи приезжали за помощью со всех уголков бывшего Советского Союза. Он составлял переломы, причем самые сложные, в том числе голени и шейки бедра, без рентгена, на ощупь. Результаты лечения поражали. Знаменитый прадед даже придумал собственную мазь, которую так и называли — «мазь Сокольника».

Когда Сергей Николаевич занялся созданием генеалогического древа, то выяснилось, что общий стаж медицинской династии составляет более 200 лет. Увлекательное дело, которому посвящает свое свободное время, еще не завершено. Отчасти и потому, что мало у главного врача главной клиники области свободного времени, а хочется многое успеть. Прежде всего в давно ставшем ему родным лечебном учреждении. А еще уделить больше времени семье, особенно внукам. Да и внимание старшему поколению, можно сказать, незыблемая добрая традиция!

Главное, что отмечают все знающие Сергея Николаевича Лазаревича люди: он не только энтузиаст врачебного дела, а и надежный в дружбе, открытый душой и очень порядочный человек. И это стиль его жизни, которому не изменяет.

-  Ваш жизненный девиз?

 – В доброте есть сила.

- Ваши пожелания молодому поколению медиков?

 –Всегда помните, что нужно засыпать с мечтой и просыпаться с определенной целью.

Материал: grodnouzo.gov.by